Әдеттегі мұңды депрессиядан қалай ажыратуға болады

Көңіл-күйдің түсуі әркімде болады, және ол әдетте бірнеше күнде өзінен-өзі өтеді — демалғаннан, жақындармен сөйлескеннен немесе ортаны ауыстырғаннан кейін. Депрессияны емдеуді қажет ететін жағдай басқаша: түсіңкі күй екі және одан да көп апта бойы күннің көп бөлігінде сақталады, жағымды оқиғаларға жауап бермейді және физикалық симптомдармен қатар жүреді — күш-қуаттың азаюы, ұйқы мен тәбеттің бұзылуы, зейінді шоғырландырудың қиындауы.

Басты айырмашылық — ұзақтығы және өмірге әсері

Егер мұң күндер емес, апталар бойы жұмыс істеуге, жақындармен араласуға және үйреншікті істерді атқаруға кедергі келтірсе — бұл сақтануға себеп. Тағы бір маңызды белгі: адам бұрын қуантқан нәрселердің өзінен — хоббиден, араласудан, тамақтан — ләззат алуды қояды, және бұл күй «бастан өткеріп, жіберуге» болатын бір нақты оқиғамен байланысты емес.

1-белгі. Көңіл-күйдің тұрақты түсуі

Жекелеген сәттердегі мұң ғана емес, айналада не болып жатқанына қарамастан күн сайын дерлік, күннің көп бөлігінде сақталатын түсіңкі фондық күй.

2-белгі. Қызығушылық пен ләззаттың жоғалуы (ангедония)

Бұрын ләззат әкелген істер бейжай болып қалады немесе негізсіз көп күш талап етеді. Бұл депрессияны әдеттегі жабырқау көңіл-күйден ажырататын негізгі диагностикалық белгілердің бірі.

3-белгі. Ұйқы мен тәбеттің өзгеруі

Ұйқысыздық немесе, керісінше, шамадан тыс ұйқышылдық, салмақтың айтарлықтай өзгеруімен қатар жүретін тәбеттің төмендеуі не артуы — дене де депрессияға психика сияқты айқын жауап береді, дегенмен бұл симптомдарды басқа бір нәрсеге жаба салу оңай.

4-белгі. Күш-қуаттың азаюы және зейінді шоғырландырудың қиындауы

Тіпті физикалық жүктемесіз тұрақты шаршау сезімі, жұмысқа немесе оқуға зейін қоюдың қиындауы, ойлау мен қимылдың баяулауы — депрессияның жиі кездесетін, бірақ жете бағаланбайтын белгілері.

5-белгі. Кінәлілік, пайдасыздық сезімі немесе өлім туралы ойлар

Өзін-өзі төмен бағалау, елеусіз нәрселер үшін шамадан тыс кінәлілік сезімі, өзінің ешкімге керек емес екенін сезіну, ал ауыр жағдайларда — өлім туралы немесе «менсіз жақсырақ болар еді» деген ойлар. Бұл белгі көмекке дереу жүгінуді қажет етеді.

Депрессияны жиі не бүркемелейді

Депрессияда бірінші орында әрқашан түсіңкі көңіл-күй тұрмайды. Адам дәрігерге көбіне мүлде басқа шағымдармен келеді: тұрақты шаршау, бас ауыруы, ас қорыту мәселелері, анық себепсіз арқа ауыруы. Бұл ретте тексерулер ештеңе таппайды. Мұндай нұсқаны бүркемеленген (маскаланған) депрессия деп атайды, және ол әсіресе сезімдері туралы айтуға дағдыланбаған адамдарда жиі кездеседі.

Ер адамдарда депрессия жиі мұңмен емес, ашуланшақтықпен, ашудың бұрқ етуімен, жұмысқа берілумен немесе алкогольге бой алдырумен көрінеді. Сол себепті ол сирек танылады — жақындар да, адамның өзі де мұны мінездің бұзылуы деп қабылдайды.

Реактивті мұң мен депрессия — бір нәрсе емес

Ауыр қазадан, ажырасудан, жұмыстан айырылғаннан кейін түсіңкі күй заңды және ұзаққа созылуы мүмкін. Бұл — қайғы, міндетті түрде депрессия емес. Айырмашылық динамикада: қайғы бірте-бірте өткірлігін жоғалтады, онда жарық сәттер қалады, жақындарға жауап беру қабілеті сақталады. Депрессия жарық сәттерсіз, біркелкі фон ретінде жүреді және уақыт өте әлсірегеннен гөрі тереңдей түседі.

Сонымен қатар бірі екіншісіне ауысуы мүмкін — дәл сондықтан қазадан кейінгі ұзаққа созылған күйді «өзі өтіп кетер» деп күтпей, дәрігерге көрсеткен жөн.

«Өзіңді қолға ал» неге жұмыс істемейді

Жиналу туралы талап депрессия — бұл бос жүрістік немесе әлсіздік деген түсініктен туындайды. Ал депрессияда дәл жиналу үшін қажет функциялар зардап шегеді: күш салу қабілеті, зейін, энергия. Бұл қызуы көтерілген адамнан тезірек жүгіруді талап еткенмен бірдей.

Сондықтан «спортпен шұғылдан», «назарыңды басқа нәрсеге аудар», «жақсы нәрсе туралы ойла» деген кеңестер жай ғана пайдасыз емес — олар ештеңе шықпағаны үшін кінәлілік сезімін қосады. Физикалық белсенділік шынымен көмектеседі, бірақ емнің бір бөлігі ретінде, оның орнына емес.

Дәрігерге қашан міндетті түрде бару керек

Депрессия туралы беттегі чек-парақтан үш және одан көп белгіні екі апта және одан ұзақ уақыт бойы өзіңізден байқасаңыз немесе өзіңіздің ешкімге керек еместігіңіз не өмірдің мәнсіздігі туралы ойлар пайда болса, жүгінген жөн — соңғы жағдайда жүгінуді тіпті бірнеше күнге де кейінге қалдырмаған дұрыс.

Дәл қазір не істеуге болады

Күмәндансаңыз, бірден клиникадағы қабылдауға жазылу міндетті емес — жағдайды талқылап, әрі қарай диагностика қажет пе, соны түсіну үшін онлайн-кеңестен бастауға болады. Депрессия емге жақсы көнеді — психотерапиямен, дәрі-дәрмекпен емдеумен немесе олардың үйлесімімен, — және жұмыс неғұрлым ерте басталса, тұрақты жақсаруға апаратын жол әдетте соғұрлым қысқа болады.

Жиі қойылатын сұрақтар

Депрессия өзінен-өзі өте ме? Жеке эпизод кейде өзінен-өзі аяқталады, бірақ бұл айларға созылуы мүмкін, ал емделмеген жағдайда қайталану қаупі жоғарырақ. Ем ұзақтығын да, рецидив ықтималдығын да азайтады.

Антидепрессанттарды қабылдау міндетті ме? Жоқ. Жеңіл және орташа жағдайларда көбіне психотерапия жеткілікті. Шешім автоматты түрде емес, жағдайдың ауырлығына қарай қабылданады.

Жақын адам дәрігерге барудан бас тартса, не істеу керек? Кеңеске өзіңіз келіп, әңгімені қалай құру керектігін талқылауға болады. Өлім туралы ойлар немесе өзінің ешкімге керек еместігі туралы сөздер болса, жүгінуді кейінге қалдыруға болмайды.

Материал психиатр-дәрігер Шакарим Ануаровичтің кеңестері негізінде дайындалды.